Enciclopedia universală

Arsura de gradul al treilea

Arsura de gradul al treilea - Arsurile de gradul al treilea, sau carbonizarea, distrug epidermul, dermul si hipodermul. Foarte profunde, ele pot ocaziona distrugerea muschilor, a tendoanelor sau a osului subiacent si pot sa provoace moartea pacientului, in special cand este vorba de subiecti in varsta. Totusi, tehnicile chirurgicale actuale permit supravietuirea subiectilor afectati pe 80% din suprafata corpului, chiar in cazul de 95% arsura la subiectii tineri. Aceste arsuri impun o spitalizare intr-un centru specializat si o reparare in mai multi timpi: excizia chirurgicala a tesuturilor moarte, repararea chirurgicala (autogrefa de epiderm indeosebi) apoi cicatrizarea, asociata uneori cu interventii de chirurgie plastica. In caz de arsuri intinse, este practicata imersarea arsului in bai de ser fiziologic pentru a reduce pierderile de plasma prin suprafetele arse, pentru a mentine temperatura corporala si a atenua durerea. Reeducarea kineziterapeutica este esentiala in tratarea marilor arsi pentru evitarea formarii bridejor cicatriceale si redarea unei amplitudini normale a miscarii in regiunile lezate, mai ales la nivelul degetelor. Masajele sunt intreprinse inca din perioada de cicatrizare, reeducarea prin jocuri si ergoterapie poate duce la reinvatarea manipularii diferitelor obiecte, mai ales cand e vorba de copil. Ulterior, cicatricile urate si deranjante sunt corectate prin chirurgie plastica, curele termale cu dusuri puternice reusesc sa aplatizeze unele cicatrici mari.