Enciclopedia universală

Boala a lui Crohn

Boala a lui Crohn - Boala inflamatorie cronica a intestinului, de origine necunoscuta. Boala lui Crohn se intalneste la orice varsta, dar mai ales la adolescent, la adultul tanar si la subiectii trecuti de 60 de ani. Ea evolueaza prin pusee succesive si lezeaza segmente ale intestinului, cu predilectie ileonul (intestinul subtire terminal), colonul si anusul. Leziunile comporta o subtiere a peretelui si ulceratii. Boala se manifesta de cele mai multe ori printr-o diaree acuta sau cronica cu pierdere a poftei de mancare, pierdere in greutate si anemie. Ea se complica prin fistule si, uneori, cu abcese localizate in general la anus, ocluzii intestinale si fistule interne. Ea poate, de asemenea, sa se afle la originea unei uveite (inflamatie oculara) si a unei spondilartropatii (afectiune inflamatorie cronica ce se caracterizeaza printr-o atingere articulara vertebrala). Diagnosticul se bazeaza pe examenul clinic, care pune in evidenta o distensie abdominala dureroasa, si pe examene biologice si morfologice (radiografii intestinale, rectosigmoidoscopie), care dau posibilitatea sa se constate subtierea peretelui intestinal, cu ulceratii. Acesta este, in principal, cel al inflamatiei, care consta in administrarea de corticosteroizi si de derivati de salazosulfapiridina. In unele cazuri rebele, se recurge la un tratament imunodepresor. Tratamentul chirurgical priveste complicatiile bolii (ocluzie, hemoragie, fistula grava) si formele rezistente la tratament.