Constipatie
Constipatie - Emisie anormal de rara a scaunelor. Nu exista un ritm "normal" de defecare, frecventa medie a scaunelor fiind, dupa individ, de la doua pe zi la trei pe saptamana. De asemenea, nu se vorbeste de constipatie decat daca este vorba de mai putin de trei scaune pe saptamana. Mecanismele puse in joc sunt diferite. Unele constipatii sunt consecinta unei incetineli a inaintarii fecalelor in lungul cadrului colic. In alte cazuri, aceasta inaintare este normala, dar exista tulburari de evacuare din cauza unei proaste functionari a rectului si anusului. Constipatia poate fi ocazionala, provocata de un zacut la pat, de o febra, de un regim restrictiv, de medicamente care incetinesc tranzitul, de o sarcina, de o calatorie etc. , sau poate fi cronica si permanenta. Daca sunt scoase din discutie cazurile rare legate de o boala organica (cancer, boala inflamatorie), majoritatea constipatiilor sunt pur functionale, nefiind gasita nici o cauza organica. In majoritatea cazurilor, este sunt favorizate de alimentatia occidentala, saraca in fibre, de sedentarism si de stres. Se fac mai multe investigatii doar pentru constipatiile aparute recent; o analiza clinica a situatiei digestive conduce cel mai frecvent la diagnosticul de constipatie functionala benigna. Contagiune directa se face, in principal, pe cale aeriana (in cursul vorbitului, tusitului, stranutului: rujeola, varicela, gripa), prin sange sau prin sperma infectata (SIDA) sau prin contact cutanat (scarlatina, herpes genital, scabie, pediculoza). Contagiunea indirecta se face, in principal, prin intermediul imbracamintei sau lenjeriei de pat (paduchi), al apelor sau al materiilor de eliminare (fecale, urina) infectate. Astfel, in cazul unor boli ca hepatitele A si E, holera, amibiaza si enterovirozele ca poliomielita, este implicat un ciclu de contagiune orofecal. Utilizarea vaccinurilor si antibioticelor a redus considerabil problemele contagiunii, iar astazi este repusa in discutie problema izolarii bolnavului, practica privita in mod traditional ca singurul mijloc eficace de a lupta impotriva extinderii infectiilor. Mai persista inca masurile de cvictie scolara pentru unele boli contagioase (vezi tabelul din pagina anterioara).
