Enciclopedia universală

Lichen scleroatrofic

Lichen scleroatrofic - Boala cronica a pielii si a mucoaselor, de origine necunoscuta, afectand in principal zonele genitale. Lichenul scleroatrofic al vulvei, sau kraurosis al vulvei, afecteaza femeia trecuta de 50 ani. El se traduce prin mancarimi vulvare, prin arsuri la mictiune si prin dureri in timpul raporturilor sexuale, aceste simptome asociindu-se cu o decolorare a vulvei, care ia o culoare alb-sidefie sau galbuie. Lichenul scleroatrofic al barbatului se traduce prin leziuni albicioase. Ele pot afecta glandul si meatul - si pot antrena o ingustare uretrala - sau santul balanopreputial (situat intre gland si preput); leziunile formeaza in acest caz inele, provocand o stramtare patologica, uneori o fimoza. Lichenul scleroatrofic al pielii se traduce prin mici papule albe-sidefii, izolate sau confluand in placarde si afectand gatul, spatele si radacinile membrelor. Aceste leziuni pot sa se asocieze unui lichen scleroatrofic genital. Diagnosticul se pune pe baza examenului la microscop al unui prelevat din leziuni; tratamentul se bazeaza pe aplicarea locala de corticosteroizi sau de androgeni (hormoni masculini), contraindicati la copil si la femeia insarcinata. Un tratament chirurgical (circumcizia) poate fi avut in vedere in cazul lichenului scleroatrofic al barbatului. Leziunile consecutive lichenului scleroatrofic degenereaza in unele cazuri in tumora maligna. Aceasta evolutie se semnaleaza prin aparitia induratiilor si a unor mici sangerari. Este deci necesara o supraveghere regulata. In caz de indoiala, este practicata o biopsie, urmata, la nevoie, de ablatia chirurgicala a leziunilor.