Enciclopedia universală

Mononucleoza infectioasa

Mononucleoza infectioasa - Boala infec-tioasa acuta si benigna provocata de virusul Epstein-Barr, un virus ADN din familia herpesvirusurilor. In tarile occidentale, primo-infectia survine in copilarie si nu se traduce, in general, prin nici un simptom; 80% dintre adulti au contractat deja virusul si 20% dintre acesti adulti il secreta in saliva lor. Transmisia virusului, slab contagioasa, se face, in principal, pe calea salivei, de unde si denumirea de "boala sarutului" data uneori mononucleozei infectioase. Aceasta afecteaza mai ales adolescentii si adultii tineri. Incubatia dureaza intre doua si sase saptamani. De cele mai multe ori, boala debuteaza printr-o febra (intre 38 si 39°C), insotita de dureri de cap, de o oboseala intensa (astenie) si de o angina rosie. Ganglionii limfatici axiali si inghinali sunt inflamati, ca si cei ai gatului, care pot stanjeni deglutitia, chiar si respiratia; volumul splinei creste. Uneori se declara un icter. Pot surveni si forme mai grave care comporta atingeri meningne sau nervoase. Diagnosticul se realizeaza pe baza examenului clinic si prin punerea in evidenta pe frotiul sangvin a cresterii numarului si volumului limfocitelor. Diagnosticul poate fi confirmat printr-un examen serologic (testul lui Paul-Bunnell-Davidsohn, NNI-test) care verifica prezenta anticorpilor specifici. Vindecarea intervine, in general, spontan, dar astenia poate persista mai multe luni. Administrarea de ampicilina (penicilina) poate antrena o eruptie cutanata si agravarea simptomelor. Repausul si antipireticele (care duc la scaderea febrei) sunt indicate.