Streptococie
Streptococie - Infectie provocata de un streptococ. Streptococii, bacterii Gram pozitive, sunt germeni pio-geni (susceptibili sa antreneze formarea de puroi); se deosebesc, dupa cum are sau nu are loc formarea de puroi, streptocociile supurative si streptocociile nesupurative. Streptococia supurativa este o infectie cu streptococ ce antreneaza formarea de puroi, fiind contractat de cele mai multe ori pe cale aeriana. Mecanismul acestei infectii este fie multiplicarea germenelui, fie o toxiinfectie (infectie printr-o toxina secretata de catre bacterie). Infectiile supurative cu streptococ, frecvente la copil, ating indeosebi caile aeriene superioare (angina, sinuzita, adenita) si urechile (otita). O atingere cutanata (impetigo, erizipel, celulita inflamatie a tesutului subcutanat) este, de asemenea, posibila. Septicemia cu streptococ (diseminarea germenelui prin circulatia sangvina), rara, porneste de cele mai multe ori de la un focar infectios initial urinar sau digestiv. Toxiinfectiile cu streptococ sunt reprezentate prin scarlatina: germenele este localizat in gatlej si provoaca o angina, dar toxina difuzeaza in tot organismul si declanseaza alte semne ale afectiunii (eruptie cutanata, indeosebi). Tratamentul consta in administrarea de antibiotice din grupa penicilinelor. Astfel de infectii pot recidiva: anginele streptococice cu repetitie nu sunt rare la copil. Streptocociile pot aparea la mai multe saptamani dupa infectarea initiala, atunci cand germenii au disparut din organism. Ele antreneaza un important sindrom inflamator. Reumatismul articular acut (inflamatie a articulatiilor mari si a inimii), glomerulonefrita acuta (atingere a rinichilor care se traduce prin edeme si o hipertensiune arteriala), coreea lui Sydenham (atingere neurologica ce se manifesta prin miscari anormale), eritem nodos (placi cutanate dureroase) sunt streptococii nesupurative. Diagnosticul impune cautarea antigenelor streptococice (antistreptolizine, anti-nucleaze, antiDNAze) in sange. Tratamentul face apel la antibiotice din grupa penicilinelor si la corticosteroizi . Sunt posibile sechelele, ca o valvulopatie cardiaca consecutiva unui reumatism articular acut.
