Enciclopedia universală

Varice esofagiene

Varice esofagiene - Dilatatii patologice ale venelor inferioare ale esofagului. Cauza cea mai frecventa a varicelor esofagiene este ciroza hepatica, alteratie cronica a starii ficatului, fie ca este vorba de o origine alcoolica, autoimuna (ciroza biliara primitiva) sau metabolica (hemocromatoza). Varicele esofagiene nu se manifesta prin nici un simptom atata vreme cat nu se rup. Ele sunt asociate uneori cu ascita (efuziune lichidiana in peritoneu). Tratamentul unei hemoragii consecutive unei rupturi de varice esofagiene face apel la reanimare si transfuzie, hemoragia fiind oprita fie prin compresie cu ajutorul unei sonde cu balonas gonflabil, fie prin sclerozare endoscopica (injectare a unei substante atrofiante in vena). In caz de esec al tratamentului medical, poate fi intreprinsa o interventie chirurgicala de urgenta (anastomoza portocava). Fara tratament, varicele esofagiene sfarsesc prin a se rupe, antrenand o hemoragie care poate fi grava, manifestandu-se printr-o hematemeza (emisie pe gura de sange nedigerat) si provocand o anemie acuta si o scadere brutala a presiunii arteriale. Tratamentul preventiv al hemoragiei consta fie in administrarea de medicamente betablocante (care diminueaza debitul sangvin), fie in sclerozarea endoscopica a varicelor.